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创伤弧菌

创伤弧菌

创伤弧菌(vibriovulnificus),或称为海洋弧菌,是一种栖息于海洋中的细菌。

如果伤口暴露在含有这种细菌的海水中,创伤弧菌会在伤口上繁殖,可能引发溃烂,甚至导致组织坏死。

创伤弧菌感染主要表现有三种临床亚型,包括原发性脓毒症(4.1%)、创伤感染(45.9%)和胃肠炎(5%)。其中创伤弧菌脓毒症最为凶险,该型起病急、进展凶猛,救治困难,约50%~70%的患者在48小时内死于脓毒性休克及多脏器功能衰竭。

形态特性

创伤弧菌属革兰氏阴性弧菌。

在液体培养基中菌体大小为0.7*2-μm,稍弯曲。在固体培养基中呈多样性。有极端单鞭毛。

培养特性:营养要求一般,最适生长温度为0℃,兼性厌氧。在无NaCl及超过8%NaCl的培养基中不生长,可在0.5%NaCl及%NaCl的蛋白胨水中生长,在含6%NaCl的蛋白胨水中生长良好。

流行病学及临床表现

流行病学

创伤弧菌广泛分布在海水中,可从牡蛎等海产品中分离得到。本菌主要通过伤口接触海水造成感染,也可经口感染。

经伤口感染时可导致蜂窝织炎及骨髓炎等多种炎症,经口感染时常迅速导致菌血症或败血症。感染本菌后如不及时治疗,病死率很高。

临床表现

感染后的症状包括呕吐、发烧、腹泻、低血压、肿胀和疼痛等,需要尽快使用抗生素治疗。

若感染此弧菌,临床最常出现的两种表现为伤口感染以及原发性败血病。如果伤口接触到海水、贝壳或鱼类,便有可能感染到此弧菌。一般来说这样的感染多半很轻微,但在高风险的族群上,此类弧菌感染可以很快速的传播,并导致严重的肌炎和肌膜炎引发严重的坏疽。

易感人群及如何预防

酒精性肝硬化。

原有肝病(包括原因不明的肝硬化),以及慢性肝炎。

酗酒,但没有肝病纪录。

遗传性血色(铁)沉着病

有慢性疾病,包括糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭、淋巴瘤。

如何预防

防止“病从口入”。避免生食海产品,尤其是贝类海产品(牡蛎、蛤、贻贝等);不要吃烹调过程中壳未张开的贝类,要彻底煮熟煮透海产品。

预防创伤弧菌的伤口感染。避免将开放性伤口或皮肤破损暴露在温暖的海水,特别是养殖贝类的水域。加工海产品时应戴防护手套,避免被锐器或鱼刺刺伤。如果在加工海产品时被刺伤,要及时用清水清洗伤口,用酒精、碘伏等消毒液消毒处理。

注:图文来自百度百科和网络

参考


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