早在年，我国就开始实行食盐加碘政策。但到了今天，却出现了吃无碘盐更好的说法，超市里也逐渐上架各种无碘盐。今年5月15日是我国第二十八个“全国防治碘缺乏病日”，今年的宣传主题是：科学补碘，健康一生。对于身在海边城市的咱青岛人，如今究竟还需不需要补碘？你平常习惯买加碘盐还是无碘盐？对于碘缺乏的危害又是否了解呢？青岛市疾病控制预防中心近日公布了年青岛市居民碘营养水平监测数据，记者怀着多个疑问，随机对市民和有关专家展开了采访调查，一起来了解和重视科学补碘的正确做法。
问题
1
问：你认为我们如今还需不需要补碘？
多数市民回答：“青岛就是海滨城市，应该不缺碘。”“现在生活条件好了，碘缺乏病应该不多了吧？”
事实：孕妇碘营养已处于适宜值的下限水平
记者从青岛市疾病控制预防中心了解到，青岛市虽地处沿海，但历史资料及相关调查结果显示，青岛市属外环境缺碘地区（水碘含量中位数为8.1μg／L）。年监测数据显示，青岛市居民碘营养水平总体处于适宜状态，但孕妇碘营养已处于适宜值的下限水平，部分区市孕妇碘营养水平已不达标，且食用非碘盐组孕妇尿碘中位数明显低于食用碘盐组；居民合格碘盐食用率依然呈下降趋势，已低于国家要求的标准。
因此青岛市疾控中心专家建议：青岛市虽已达到消除碘缺乏病的标准，但是碘缺乏病是一种地球化学性疾病，只要缺碘环境不改变，仍需长期采取食盐加碘为主的防控策略。青岛市居民碘营养状况，尤其是孕妇碘营养需引起足够的重视。
问题
2
问：平常主要购买加碘盐还是无碘盐？会通过购买加碘盐的方式来补碘吗？
多数市民回答：“都会购买，看到超市有卖无碘盐，有时也会尝试一下。”“平时吃的海产品多，应该也可以补碘吧，所以常买无碘盐。”
事实：很多海产品碘含量不如一个鸡蛋
据悉，碘是人体必需的微量元素，甲状腺每天都需要碘合成甲状腺激素。在停止碘摄入的情况下，体内储备的碘仅够维持2-3个月。而人体的碘完全依赖自然环境供应，因此补碘应遵循长期、微量、日常和生活化原则。食盐是人体的每日所需，符合长期、微量、日常和方便的原则。人类经过近百年的探索和实践证明，食盐加碘具有安全、有效、简单、易行、价廉、能够长期坚持食用的优势，成为补碘的最佳途径。
那么如果不食用碘盐，居民每天要吃多少海产品或其他食物才能不缺碘？以岛城居民常食用的几种海产品和食物为例（按中国居民成人膳食碘推荐摄入量：微克/天、以单纯食用某种食物可食部进行计算），详见上图。
由此可见，并非所有的海产品都富含碘，很多种类的海产品每百克含碘量只有不到20微克，甚至低于一个鸡蛋。
问题
3
问：碘缺乏会有哪些危害？
多数市民回答：“不太清楚。”“我知道有甲状腺肿。”
事实：碘缺乏主要危害胎儿和婴幼儿
碘缺乏病是由于自然环境缺碘，使人体碘摄入不足而造成的碘营养不良所表现的一系列损害的总称。缺碘会造成身体甲状腺激素合成不足，导致一些临床或亚临床症状，如无力、精力（体力和脑力）不足、精神不集中、易疲劳、工作效率下降等。碘缺乏最主要的危害是影响胎儿和0-3岁婴幼儿脑发育和体格发育，会造成不可逆的损伤。
人体脑发育关键期是指从妊娠开始到出生后3年，在脑发育关键期，神经系统的发育依赖于甲状腺激素调节。碘缺乏通过减少甲状腺激素合成，破坏智力正常发育，因此缺碘是造成智力发育未达到正常水平的主要原因。胎儿的碘供应来自母亲，因此孕妇的需碘量远远高于其他妇女，不仅要满足本身的需要，还要满足胎儿生长发育的需求。婴幼儿的碘供应主要来自母乳，乳腺具有浓集碘的功能。
此时哺乳妇女也是缺碘的敏感人群，一旦缺碘会影响婴幼儿的脑发育。此外，学龄前及学龄儿童均处在生长发育迅速的时期，对碘的需求量明显增加，极易遭受碘缺乏危害。
问题
4
问：对于甲状腺疾病患者，应如何补碘？
多数市民回答：“我有甲状腺功能亢进，医生让我食用无碘盐。”“我体检查出有甲状腺结节，也不太清楚是不是应该食用无碘盐。”
事实：食盐加碘与甲状腺癌高发无关联
青岛市疾控中心专家指出，对于甲状腺疾病患者，补碘要因病种而异。例如甲状腺功能亢进症患者应该限制碘的摄入，食用无碘盐，且尽可能忌用富碘食物和药物。甲状腺功能减退症患者要根据甲减的原因进行选择：碘缺乏所致甲减，食用加碘食盐是最有效的方法；碘过量所致甲减，需查找碘过量原因，限制碘的摄入，吃无碘盐。现在体检查出甲状腺结节的人群也有所增多，碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高，所以要适碘饮食，如果是甲状腺结节有自主功能，导致了甲亢，要限制碘的摄入。
近年来甲状腺癌发病率逐年攀升，也出现了这是由于吃加碘盐造成的传言。但国内外学者分析认为，甲状腺癌发病呈上升趋势与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素改变有关。目前尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有关联。全球主要国家，无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都增加。
本版撰稿观海新闻/青岛早报记者杨健
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